如:星期一上午
红细胞中的“钻戒”
发布日期:2017/6/21   浏览次数:241

——记我院十几年来发现首例疟疾

     很多人没有意识到,与凶猛的动物比如狮子和鲨鱼相比,小蚊子和疟原虫每年夺去的人类生命更多。疟原虫感染后,会在人体内快速繁殖并在短时间内消耗高达80%的红细胞,导致一系列致命性症状。而我院近日检出一例间日疟原虫,这是我院十几年来第一次检出疟疾感染患者。
     该患者女,非洲人,因反复发热头疼来我院急诊科就诊,接诊医生是有丰富临床经验的刘毅华主任,在仔细询问了病情后,刘主任开了血常规和疟原虫检查申请单。我们检验科接到血样后,立即做相关检测,主管检验师林桃娇认真细致阅片,通过形态学迅速在血涂片上找到了包含“戒指”(间日疟原虫)的红细胞,专心致志看了半个小时后终于找到了裂殖子,此检验即可确认患者为疟疾患者,立即按照相关程序上报医院及上级相关主管部门,患者也立即转至专科医院做相关治疗。现患者病情稳定,情况良好。
    疟疾是一种由寄生虫(疟原虫)引起的急性发热传染病,就是俗称的“打摆子”。疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病,经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染,不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。主要由雌性按蚊叮咬传播。少数病例可因输入带疟原虫的血液或经母婴传播后发病.在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。其临床特点为间歌性发作的寒战、高热,继以大汗而缓解,  可引起脾肿大、贫血以及脑、肝、肾、心、肠、胃等损害。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫。间日疟新发作趋向于每48小时发一次, 恶性疟发作间期为36~72小时. 三日疟常为突然发作,发作类似间日疟,但为每72小时发一次。疟疾是以周期性冷热发作为最主要特征,脾肿大、贫血以及脑、肝、肾、心、肠、胃等受损引起的各种综合征,发作开始时通过形态学可以在血涂片上找到了包含“戒指”的红细胞即可确诊为疟疾。细胞形态学是一项古老的技术,虽然细胞形态学检验技术繁琐,费时费力,需要检验师具有丰富的实践经验,但细胞形态学仍然是检验的重要内容,显微镜下各种细胞形态是一个五彩缤纷的世界,在众多不同的细胞中发现异质体可以对疾病作出诊断,如血红细胞中有“戒指”可以诊断为疟疾,关节液中有针状结晶诊断为痛风。    
     疟疾的预防和治疗措施包括: 1.控制传染源,根治疟疾现症患者及带疟原虫者。2.切断传播途径 主要是消灭按蚊,防止被按蚊叮咬,清除按蚊幼虫孳生场所及使用杀虫药物,个人防护可应用驱避剂或蚊帐等,避免被蚊虫叮咬。3.提高人群抗病力 疟疾疫苗接种有可能降低本病的发病率和病死率。化学药物预防是目前较常应用的措施,对高疟区的健康人群及外来人群可酌情选用,常用氯喹,口服0.3g/次,1次/周,在耐氯喹疟疾流行区,可用甲氟喹0.25g/次,1次/周,亦可选用乙胺嘧啶25mg/次,或多西环素0.2g/次,1次/周。目前正广泛用于临床病例治疗的青蒿琥酯不宜用作疟疾预防药物,以免疟原虫对它产生耐药性,从而缩短其临床应用周期。临床医生如遇到疑似病例,要及时做相关检查,确诊后,根据分型,使用抗疟药治疗,如氯喹、氨酚喹、哌喹甲氟喹、咯啶、奎宁青蒿素、磺胺等,同时也要预防和治疗各种并发症。

首页        医院概况        医院动态        专科介绍        专家介绍        科研教学        护理园地        健康天地        党团建设        医院文化        人力资源        联系我们
预约挂号:12580 门诊预约挂号咨询:020-81346902 急诊出车:86 20-81346901
联系地址:荔湾路35号
版权所有:广州医科大学附属第三医院荔湾医院 Copyright © 2011, All Rights Reserved.
第06-14-318号 粤ICP备13070938号-1 网站建设:优网科技