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手脚麻又痛祸根竟是糖尿病
发布日期:2012/02/20   浏览次数:


    ●手脚出现麻木、烧灼、疼痛感,可能是糖尿病引起的神经痛,但易被患者忽略
  ●糖尿病神经痛如果早期用药,可以避免从手脚麻木进展到疼痛、肌无力

  “很多病人发现手足这些四肢末梢出现麻痹、疼痛,往往会以为是腰椎或脊椎出现问题,看遍了骨科、内科、神经科,最后才发现原来是糖尿病惹的祸。”专家说,糖尿病患者非常多,而周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,糖尿病周围神经病变的患者中占80%经受着神经痛的折磨,表现就是肢体远端的麻木、刀割样疼痛等。
  国际最新治疗理念强调,糖尿病神经痛重在早期诊断及早期防治。但在临床上了解糖尿病神经痛的患者并不多。
  症状:
  足部疼痛像在炭火上光脚走
  专家介绍,糖尿病会引起微血管病变,致使患者远端血管出现动脉硬化,时间才能会使神经受损,出现周围神经病变。糖尿病神经痛是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种,是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一。其疼痛机制目前医学界也尚未完全阐明。
  糖尿病神经痛的主要症状表现是肢体远端的麻木、刀割样疼痛、烧灼感、痛觉过敏、异常性疼痛、肌无力等,且是对称性的,症状随病程加重。“有些病人痛起来是很要命的,足部灼烧疼痛就像光着脚丫在炭火上走一样。”专家说,由于疼痛难忍,患者的生活质量会变差,还损害到其他功能。
  糖尿病神经痛会影响患者睡眠和情绪,规律性疼痛让人难以入睡,长期睡眠障碍又会极度影响日常生活,病人常觉得困倦和乏力,继而精神恍惚,严重的还会出现失望、烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。
  专家强调,神经痛还会影响到糖尿病患者的血糖控制,并间接导致远期心脑血管并发症增加。另外,有些病人因为脚痛得厉害,直接导致其行走能力下降,而步行和体育活动可以降低糖尿病及相关心脑血管并发症的风险。
  发病:
  糖尿病神经痛,女性更厉害
  周围神经病变是糖尿病患者最常见、最复杂和最严重的并发症之一,发生率高达56%,而糖尿病周围神经病变的患者中占80%经受着神经痛的折磨。
  那么在糖尿病患者当中,哪些人更容易出现神经痛呢?潘小平说,糖尿病神经痛的发生几率随糖尿病患者患病时间的延长而升高。此外,血糖控制不好、糖尿病合并高血压高血脂的患者神经痛的易感性会增加。
  治疗:
  早期治疗可避免疼痛出现
  国际最新治疗理念强调,痛性糖尿病周围神经病变的早期诊断及早期防治很关键。如果在症状早期就用药物控制好,可以延缓症状的进程和程度,使手足麻痹不至于快速进展到疼痛甚至肌无力。同时,早期治疗糖尿病神经痛可以改善糖尿病患者的血糖控制,并降低远期心脑血管并发症。
  专家建议,如果是糖尿病患者出现了四肢远端麻木、疼痛等症状,应该警示是否属于神经痛,及早到神经内科确诊,尽早治疗。