如:星期一上午
首页 > 为您导医 > 求医问药
一岁以内禁用“金刚烷胺”
发布日期:2013/2/5   浏览次数:3762
    “家有儿女,常备优卡丹。”由宋丹丹代言的优卡丹儿童感冒药,电视广告可谓家喻户晓。然而,近日有微博称,优卡丹和好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,被证明对儿童的肝肾有毒性,“1岁内禁服,6岁内慎服”。
  据记者查询,在国家食品药品监督管理局去年5月7日发布的《关于修订含盐酸金刚烷胺的非处方药说明书的通知》中,确已对含盐酸金刚烷胺非处方药儿童用药说明书内容做了修改:对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片,删除【注意事项】中“1岁以下儿童应在指导下使用”,在【禁忌】项中增加了“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”。其中,包括优卡丹和好娃娃。不过,该通知书并未提及盐酸金刚烷胺对肝肾有毒性。
  针对婴幼儿的感冒用药问题,记者采访了教授专家。“金刚烷胺”不良反应较大
  很多家长获悉优卡丹禁用于1岁以下孩子的消息后,表示震惊:“为什么以前用得好好的药,一下子成了禁药?是存在质量问题吗?”、“赶紧得带宝宝检查一下肝肾!”
  专家表示,盐酸金刚烷胺类药物最早用于治疗帕金森综合征,后来发现它可以治疗亚洲流感病毒,认为具有抗流感的作用。它属于抗病毒药物,最早是在二十年前,“病毒灵”就是这种成分,但是前几年就说金刚烷胺成分不能用于小儿。“3岁以下的婴幼儿,尤其是一岁以内的孩子,肝、肾等器官发育未成熟,肝、肾功能不全,器官很容易被药物损伤。而金刚烷胺主要靠肾脏排泄,90%以原形随尿排出,可能对肾脏有一定的肝肾毒性,所以建议小儿感冒药里不要加金刚烷胺成分。”她如是说。
  很多药物的临床试验不能以1岁以下的婴儿作为对象,所以很多毒副反应很难发现。她告诉记者,盐酸金刚烷胺药物在试用的过程中,只在大人做了临床试验,没有在儿童做临床试验。“虽不确定它的肝肾毒性,但是其不良反应比其他感冒药的要多一些,副作用要大一些,比如常见不良反应有幻觉、情绪或其他精神改变、恶心、惊厥等,小儿服用后可能反应会更大。”
  感冒药成分越简单的越好
  记者走访发现,普通药店售卖的小儿感冒药很多都是复方感冒,而众多新爸妈对小儿感冒用药尤其不知所措,“宝宝太小,吃什么感冒药都担心其副作用太大,伤了孩子。”西方国家近几年强调这个年龄段的孩子不要用复方感冒药来治疗感冒和咳嗽,尽量用单一成分的药物。
  “复方感冒药大同小异,感冒复方制剂不是成分越多越好,而是越少越好。”于力说,感冒用药能用单一成分就用单一成分,能用两种成分的就不用三种。目前,我国小儿感冒药还没有单一成分的感冒药,医院大多常用的是含对乙酰氨基酚、扑尔敏(氯苯那敏)、牛黄、伪麻黄碱这一类的感冒药,对肝肾影响较小,药物安全性较高。
  感冒未必一定吃解热镇痛药
  婴幼儿患了感冒,家长到底该怎么办?专家表示,孩子发烧,家长们不要急着喂解热镇痛药。一般来说,发烧38度℃以下,建议多喝水,可以服用相对缓和的中成药进行治疗,比如保婴丹、板蓝根冲剂、银菊冲剂,也可以适当服用抗病毒口服液,采用物理降温比如冰敷、退热贴,家长还可以熬点羚羊角水给孩子喝。
  “发烧超过38.5℃,才主张用解热镇痛药,如果血象高,才加用抗生素。”她强调退烧药一定要在医生指导下使用。如果家长自行购买退烧药给孩子服用,将非常危险。“宝宝体质弱,服用退烧药剂量难以掌握,稍有不慎就会出现虚脱或胃肠道损伤。另外,婴幼儿发烧,不一定是感冒,也可能是其他疾病的表现,比如手足口病,因此小孩发烧38.5℃三天反复不退,一定要到医院就诊。”她提醒道。(广东科技报健康养生周刊)
首页        医院概况        医院动态        专科介绍        专家介绍        科研教学        护理园地        健康天地        党团建设        医院文化        人力资源        联系我们
预约挂号:12580      微信公众号“广医三院荔湾医院”
门诊预约挂号咨询:020-81346902 急诊出车:020-120
联系地址:荔湾路35号
版权所有:广州医科大学附属第三医院荔湾医院
粤ICP备13070938号-1 网站建设:优网科技